Center Identification
Item
Zentrum-ID
text
C1301943 (UMLS CUI [1,1])
C0600091 (UMLS CUI [1,2])
Patient Identification
Item
Patienten-ID
integer
C2348585 (UMLS CUI [1])
Year of birth
Item
Geburtsjahr
partialDate
C2826771 (UMLS CUI [1])
Number of Follow up
Item
Follow up Nr.: (ergänzen Sie hier die fortlaufende Nummer: 02, 03, 04 usw.)
integer
C1704685 (UMLS CUI [1,1])
C0237753 (UMLS CUI [1,2])
Date of Examination
Item
Körperliche Untersuchung durchgeführt am
date
C2826643 (UMLS CUI [1])
Weight
Item
Körpergewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
Karnofsky-Index
Item
Karnofsky-Index
integer
C0206065 (UMLS CUI [1])
Date of blood work
Item
Datum der Blutabnahme
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0005834 (UMLS CUI [1,2])
CT Abdomen
Item
CT Abdomen durchgeführt (inkl. Becken) Computertomographie (nicht älter als 4 Wochen)
boolean
C0412620 (UMLS CUI [1])
Date of CT Abdomen
Item
CT Abdomen durchgeführt am
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0412620 (UMLS CUI [1,2])
CT Thorax
Item
CT Throax durchgeführt?
boolean
C0202823 (UMLS CUI [1])
CT Thorax
Item
CT Thorax durchgeführt am
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0202823 (UMLS CUI [1,2])
Echocardiography
Item
Echokardiographie durchgeführt?
boolean
C0013516 (UMLS CUI [1])
Date of Echocardiography
Item
EchoKardiographie
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0013516 (UMLS CUI [1,2])
Aszites
Item
Aszites
boolean
C0003962 (UMLS CUI [1])
Metastases
Item
Fernmetastasen
boolean
C3258247 (UMLS CUI [1])
Peritoneal metastases
Item
Fernmetastasen, Peritoneum
boolean
C0346989 (UMLS CUI [1])
Liver metastases
Item
Fernmetastasen, Leber
boolean
C0494165 (UMLS CUI [1])
Lung metastases
Item
Fernmetastasen, Lunge
boolean
C0153676 (UMLS CUI [1])
Bone metastases
Item
Fernmetastasen, Knochen
boolean
C0153690 (UMLS CUI [1])
Other metastases
Item
Fernmetastasen, andere
text
C0027627 (UMLS CUI [1,1])
C0205394 (UMLS CUI [1,2])
Concomitant therapy
Item
Hat der Patient eine weitere Therapie erhalten:
boolean
C1707479 (UMLS CUI [1])
Tumorspecific therapy
Item
Tumorspezifisch
boolean
C1707479 (UMLS CUI [1,1])
C0006826 (UMLS CUI [1,2])
C1552740 (UMLS CUI [1,3])
Complication specific therapy
Item
Komplikationsspezifisch
boolean
C1707479 (UMLS CUI [1,1])
C0009566 (UMLS CUI [1,2])
C1552740 (UMLS CUI [1,3])
Supportive therapy
Item
Supportiv
boolean
C0344211 (UMLS CUI [1,1])
C1707479 (UMLS CUI [1,2])
Other therapy
Item
Andere, welche
text
C0418967 (UMLS CUI [1,1])
C1707479 (UMLS CUI [1,2])
Other therapy
Item
Andere
boolean
C0418967 (UMLS CUI [1,1])
C1707479 (UMLS CUI [1,2])
Late toxicities
Item
Sind späte Toxizitäten aufgetreten?
boolean
C2198186 (UMLS CUI [1])
Item
Feststellung eines Progresses
text
C0242656 (UMLS CUI [1,1])
C0006826 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Feststellung eines Progresses
CL Item
ja: Progress-Bogen (P) ausfüllen (ja: Progress-Bogen (P) ausfüllen)
Item
Unerwünschtes Ereignis (das nicht als Toxizität auf dem TOX-Bogen benannt ist)
text
C0877248 (UMLS CUI [1])
Code List
Unerwünschtes Ereignis (das nicht als Toxizität auf dem TOX-Bogen benannt ist)
CL Item
ja (AE-Bogen ausfüllen) (ja (AE-Bogen ausfüllen))
Item
Patient war stationär
text
C0019993 (UMLS CUI [1])
Code List
Patient war stationär
CL Item
ja (HOSP-Bogen ausfüllen) (ja (HOSP-Bogen ausfüllen))
Item
Chirurgische Sekundärinterventionen unmittelbar bedingt durch Tumorprogress
text
C0549433 (UMLS CUI [1,1])
C0242656 (UMLS CUI [1,2])
C0006826 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Chirurgische Sekundärinterventionen unmittelbar bedingt durch Tumorprogress
CL Item
ja (SInt-Bogen ausfüllen) (ja (SInt-Bogen ausfüllen))
Questionnaire
Item
Hat der Patienten den Fragebogen EORTC QLQ-C30 ausgefüllt?
boolean
C0034394 (UMLS CUI [1,1])
C0205197 (UMLS CUI [1,2])
C0034380 (UMLS CUI [1,3])
Questionnaire
Item
Hat der Patienten den Fragebogen EORTC STO -22 ausgefüllt?
boolean
C0034394 (UMLS CUI [1,1])
C0205197 (UMLS CUI [1,2])
C0034380 (UMLS CUI [1,3])
Date
Item
CRF-Inhalt bestätigt am: (Seite FU1_01 bis 03)
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
Name
Item
Name (Druckbuchstaben)
text
C0027365 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])