Modul Anfangszeit endgültig

Modul Anfangszeit vorläufig

Modul Endzeit endgültig

Modul Endzeit vorläufig

Haben Sie innerhalb der letzten sieben Tage Medikamente wie Tabletten, Tropfen, Zäpfchen usw. eingenommen oder irgendwelche Spritzen bekommen? (Frauen: dazu zählt auch die Pille, bestimmte Verhütungsmittel (z.B. Pflaster) und menopausale Hormontherapie)

Wurde dem Probanden ein Medikamentennacherfassungsbogen für die Medikamenteneinnahme in den letzten 7 Tagen mitgegeben?

Haben Sie eine Unverträglichkeit gegen Kontrastmittel (z.B. Röntgen- oder MRT-Kontrastmittel)?

Während welcher Untersuchung ist die Unverträglichkeit aufgetreten und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Name 1. Untersuchung)

Während welcher Untersuchung ist die Unverträglichkeit aufgetreten und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Zeichen der Unverträglichkeit)

Während welcher Untersuchung ist die Unverträglichkeit aufgetreten und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Name 2. Untersuchung)

Während welcher Untersuchung ist die Unverträglichkeit aufgetreten und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Zeichen der Unverträglichkeit)

Während welcher Untersuchung ist die Unverträglichkeit aufgetreten und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Name 3. Untersuchung)

Während welcher Untersuchung ist die Unverträglichkeit aufgetreten und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Zeichen der Unverträglichkeit)

Haben Sie in den letzten 12 Monaten eines Ihrer Medikamente nicht vertragen?

Um welches Ihrer Medikamente hat es sich dabei gehandelt und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Name 1. Medikament)

Um welches Ihrer Medikamente hat es sich dabei gehandelt und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Zeichen der Unverträglichkeit)

Um welches Ihrer Medikamente hat es sich dabei gehandelt und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Name 2. Medikament)

Um welches Ihrer Medikamente hat es sich dabei gehandelt und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Zeichen der Unverträglichkeit)

Um welches Ihrer Medikamente hat es sich dabei gehandelt und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Name 3. Medikament)

Um welches Ihrer Medikamente hat es sich dabei gehandelt und wie machte sich die Unverträglichkeit bemerkbar? (Zeichen der Unverträglichkeit)

Haben Sie selbst mit einer oder mehreren der folgenden Maßnahmen auf diese Unverträglichkeit reagiert? (das Medikament genauso weitergenommen wie bisher)

Haben Sie selbst mit einer oder mehreren der folgenden Maßnahmen auf diese Unverträglichkeit reagiert? (die Einnahme des Medikamentes beendet)

Haben Sie selbst mit einer oder mehreren der folgenden Maßnahmen auf diese Unverträglichkeit reagiert? (eine Veränderung der Dosis vorgenommen)

Mussten Sie aufgrund der Unverträglichkeit ins Krankenhaus eingeliefert werden?

Haben Sie Ihren behandelnden Arzt über diese Unverträglichkeit informiert?

Hat Ihr behandelnder Arzt daraufhin eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen ergriffen? (Laborwerte bestimmt)

Hat Ihr behandelnder Arzt daraufhin eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen ergriffen? (darauf hingewiesen, das Medikament genauso weiterzunehmen wie bisher)

Hat Ihr behandelnder Arzt daraufhin eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen ergriffen? (empfohlen die Einnahme des Medikaments zu beenden)

Hat Ihr behandelnder Arzt daraufhin eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen ergriffen? (die Verordnung in irgendeiner anderen Weise verändert)

Hat Ihr behandelnder Arzt daraufhin eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen ergriffen? (ein weiteres Medikament zur Behandlung der Nebenwirkung verordnet)

Haben Sie in den letzten 12 Monaten irgendwelche Medikamente gegen Allergien, z.B. Tabletten, Spray oder Salben eingenommen?

Haben Sie in den letzten 12 Monaten irgendwelche Medikamente gegen Asthma eingenommen (z.B. Tabletten, Spray oder Inhalationen)?

Haben Sie in den letzten 12 Monaten irgendwelche Medikamente oder Jodtabletten eingenommen?

Wurde dem Probanden ein Medikamentennacherfassungsbogen für die Medikamenteneinnahme in den letzten 12 Monaten mitgegeben?