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General request form, Oncology Tumor Board, University Hospital Cologne

1 formularios  
CIO Thorax Tumorboard Anforderung
Descripción

CIO Thorax Tumorboard Anforderung

Alias
UMLS CUI-1
C0805438
UMLS CUI-2
C1272683
Patient
Descripción

Patient name

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Diagnose ICD Code
Descripción

Diagnosis ICD Code

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2598420
Freitextdiagnose
Descripción

Diagnosis (free text)

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Erstdiagnose (Zeitpunkt)
Descripción

Date of diagnosis

Tipo de datos

date

Unidades de medida
  • mm/yyyy
Alias
UMLS CUI [1]
C2316983
mm/yyyy
ECOG Performance Status (Index zur Lebensqualität)
Descripción

ECOG Performance Status

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1520224
Verlauf
Descripción

Clinical course

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449259
Alter
Descripción

Age

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • yy
Alias
UMLS CUI [1]
C0001779
yy
Größe
Descripción

Body height

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • m
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
m
Gewicht
Descripción

Body weight

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Raucheranamnese
Descripción

Tobacco use

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0543414
Therapieplanung
Descripción

Treatment plan

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0599880
Vorbehandlung
Descripción

Prior therapy

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1514463
Fragestellung
Descripción

Question

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1522634
UMLS CUI [1,2]
C0805438
Ansprechpartner
Descripción

Contact person

Tipo de datos

text

Unidades de medida
  • Name
Alias
UMLS CUI [1]
C0337611
Name
Gewünschte Leistung
Descripción

Gewünschte Leistung

Alias
UMLS CUI-1
C1272683
UMLS CUI-2
C0557854
Art der Anforderung
Descripción

Type of request

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1272683
UMLS CUI [1,2]
C2348235
Leistung
Descripción

Service

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0199168
Anzahl der Leistungen
Descripción

Quantity of requested services

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1265611
UMLS CUI [1,2]
C1272683
UMLS CUI [1,3]
C0557854
Auftragsdaten
Descripción

Auftragsdaten

Alias
UMLS CUI-1
C1272683
UMLS CUI-2
C1511726
Auftragsnummer
Descripción

Request identification number

Tipo de datos

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1300638
UMLS CUI [1,2]
C1272683
Auftragsstatus
Descripción

Order status

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1550341
Dringlichkeit
Descripción

Urgency

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C4049774
Auftragsdatum
Descripción

Date of order

Tipo de datos

date

Unidades de medida
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1,1]
C1549499
UMLS CUI [1,2]
C0011008
dd.mm.yyyy
Auftragszeit
Descripción

Time of order

Tipo de datos

time

Unidades de medida
  • hh:mm
Alias
UMLS CUI [1,1]
C1549499
UMLS CUI [1,2]
C0040223
hh:mm
Leistungserbringer
Descripción

Leistungserbringer

Alias
UMLS CUI-1
C0557854
UMLS CUI-2
C1550369
UMLS CUI-3
C0019961
Leistungserbringer
Descripción

Department performing service

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0019961
Leistungsanforderer
Descripción

Leistungsanforderer

Alias
UMLS CUI-1
C1272683
UMLS CUI-2
C1550369
UMLS CUI-3
C0019961
Orgaeinheit
Descripción

Department

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0019961
Anforderer
Descripción

Name of requesting physician

Tipo de datos

text

Unidades de medida
  • Name
Alias
UMLS CUI [1]
C0686901
Name
Weitere Daten
Descripción

Weitere Daten

Alias
UMLS CUI-1
C1533716
Terminwunsch Datum
Descripción

Wanted date of appointment

Tipo de datos

date

Unidades de medida
  • dd.mm.yyyy
Alias
UMLS CUI [1,1]
C1444647
UMLS CUI [1,2]
C0011008
dd.mm.yyyy
Terminwunsch Uhrzeit
Descripción

Wanted time of appointment

Tipo de datos

time

Unidades de medida
  • hh:mm
Alias
UMLS CUI [1,1]
C1444647
UMLS CUI [1,2]
C0040223
hh:mm
Kommentar
Descripción

Comment

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Mobilität
Descripción

Mobility

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0449580
Vorbefunde
Descripción

Previous finding

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0243095
UMLS CUI [1,2]
C0205156
Bildgebung, die präsentiert werden soll
Descripción

Diagnostic imaging

Tipo de datos

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0011923
Lungenfunktion
Descripción

Lungenfunktion

Alias
UMLS CUI-1
C0024119
Belastung
Descripción

Exercise load

Tipo de datos

integer

Unidades de medida
  • W/kg
Alias
UMLS CUI [1,1]
C0015259
UMLS CUI [1,2]
C2020707
W/kg
VO2 max
Descripción

VO2 max

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • ml/(kg * min)
Alias
UMLS CUI [1]
C1305742
ml/(kg * min)
Eine Lungenfunktionsanforderung ist angefordert (Voraussetzung der Durchführung einer OP!)
Descripción

Lung functional tests requested

Tipo de datos

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1272683
UMLS CUI [1,2]
C0024119
BGA Ruhe
Descripción

BGA Ruhe

Alias
UMLS CUI-1
C0005800
UMLS CUI-2
C0035253
pO2
Descripción

Blood oxygen partial pressure

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C1291013
mmHg
pCO2
Descripción

Blood carbon dioxide partial pressure

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0201931
mmHg
pH
Descripción

pH

Tipo de datos

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0202165
BGA Belastung
Descripción

BGA Belastung

Alias
UMLS CUI-1
C0005800
UMLS CUI-2
C0015259
pO2
Descripción

Blood oxygen partial pressure

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C1291013
mmHg
pCO2
Descripción

Blood carbon dioxide partial pressure

Tipo de datos

float

Unidades de medida
  • mmHg
Alias
UMLS CUI [1]
C0201930
mmHg
pH
Descripción

pH

Tipo de datos

float

Alias
UMLS CUI [1]
C0202165
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Similar models

General request form, Oncology Tumor Board, University Hospital Cologne

1 formularios
Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de datos
Alias
Item Group
CIO Thorax Tumorboard Anforderung
C0805438 (UMLS CUI-1)
C1272683 (UMLS CUI-2)
Patient name
Item
Patient
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Diagnosis ICD Code
Item
Diagnose ICD Code
text
C2598420 (UMLS CUI [1])
Diagnosis (free text)
Item
Freitextdiagnose
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
Date of diagnosis
Item
Erstdiagnose (Zeitpunkt)
date
C2316983 (UMLS CUI [1])
ECOG Performance Status
Item
ECOG Performance Status (Index zur Lebensqualität)
integer
C1520224 (UMLS CUI [1])
Clinical course
Item
Verlauf
text
C0449259 (UMLS CUI [1])
Age
Item
Alter
integer
C0001779 (UMLS CUI [1])
Body height
Item
Größe
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
Body weight
Item
Gewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
Item
Raucheranamnese
integer
C0543414 (UMLS CUI [1])
Tobacco use
Code List
Raucheranamnese
CL Item
Raucher (1)
CL Item
Ex-Raucher (2)
CL Item
Nieraucher (3)
CL Item
Passivraucher (4)
Item
Therapieplanung
integer
C0599880 (UMLS CUI [1])
Treatment plan
Code List
Therapieplanung
CL Item
Therapieplanung mit OP (1)
CL Item
Therapieplanung konservativ (2)
Item
Vorbehandlung
integer
C1514463 (UMLS CUI [1])
Prior therapy
Code List
Vorbehandlung
CL Item
OP (1)
CL Item
neoadjuvante Chemotherapie (2)
CL Item
neoadjuvante Radiotherapie (3)
Question
Item
Fragestellung
text
C1522634 (UMLS CUI [1,1])
C0805438 (UMLS CUI [1,2])
Contact person
Item
Ansprechpartner
text
C0337611 (UMLS CUI [1])
Item Group
Gewünschte Leistung
C1272683 (UMLS CUI-1)
C0557854 (UMLS CUI-2)
Type of request
Item
Art der Anforderung
text
C1272683 (UMLS CUI [1,1])
C2348235 (UMLS CUI [1,2])
Service
Item
Leistung
text
C0199168 (UMLS CUI [1])
Quantity of requested services
Item
Anzahl der Leistungen
integer
C1265611 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
C0557854 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
Auftragsdaten
C1272683 (UMLS CUI-1)
C1511726 (UMLS CUI-2)
Request identification number
Item
Auftragsnummer
integer
C1300638 (UMLS CUI [1,1])
C1272683 (UMLS CUI [1,2])
Order status
Item
Auftragsstatus
text
C1550341 (UMLS CUI [1])
Urgency
Item
Dringlichkeit
text
C4049774 (UMLS CUI [1])
Date of order
Item
Auftragsdatum
date
C1549499 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Time of order
Item
Auftragszeit
time
C1549499 (UMLS CUI [1,1])
C0040223 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Leistungserbringer
C0557854 (UMLS CUI-1)
C1550369 (UMLS CUI-2)
C0019961 (UMLS CUI-3)
Department performing service
Item
Leistungserbringer
text
C0019961 (UMLS CUI [1])
Item Group
Leistungsanforderer
C1272683 (UMLS CUI-1)
C1550369 (UMLS CUI-2)
C0019961 (UMLS CUI-3)
Department
Item
Orgaeinheit
text
C0019961 (UMLS CUI [1])
Name of requesting physician
Item
Anforderer
text
C0686901 (UMLS CUI [1])
Item Group
Weitere Daten
C1533716 (UMLS CUI-1)
Wanted date of appointment
Item
Terminwunsch Datum
date
C1444647 (UMLS CUI [1,1])
C0011008 (UMLS CUI [1,2])
Wanted time of appointment
Item
Terminwunsch Uhrzeit
time
C1444647 (UMLS CUI [1,1])
C0040223 (UMLS CUI [1,2])
Comment
Item
Kommentar
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Mobility
Item
Mobilität
text
C0449580 (UMLS CUI [1])
Previous finding
Item
Vorbefunde
text
C0243095 (UMLS CUI [1,1])
C0205156 (UMLS CUI [1,2])
Diagnostic imaging
Item
Bildgebung, die präsentiert werden soll
text
C0011923 (UMLS CUI [1])
Item Group
Lungenfunktion
C0024119 (UMLS CUI-1)
Exercise load
Item
Belastung
integer
C0015259 (UMLS CUI [1,1])
C2020707 (UMLS CUI [1,2])
VO2 max
Item
VO2 max
float
C1305742 (UMLS CUI [1])
Lung functional tests requested
Item
Eine Lungenfunktionsanforderung ist angefordert (Voraussetzung der Durchführung einer OP!)
boolean
C1272683 (UMLS CUI [1,1])
C0024119 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
BGA Ruhe
C0005800 (UMLS CUI-1)
C0035253 (UMLS CUI-2)
Blood oxygen partial pressure
Item
pO2
float
C1291013 (UMLS CUI [1])
Blood carbon dioxide partial pressure
Item
pCO2
float
C0201931 (UMLS CUI [1])
pH
Item
pH
float
C0202165 (UMLS CUI [1])
Item Group
BGA Belastung
C0005800 (UMLS CUI-1)
C0015259 (UMLS CUI-2)
Blood oxygen partial pressure
Item
pO2
float
C1291013 (UMLS CUI [1])
Blood carbon dioxide partial pressure
Item
pCO2
float
C0201930 (UMLS CUI [1])
pH
Item
pH
float
C0202165 (UMLS CUI [1])
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