German

German Examination Booklet for Children G-BA U1

19 forms  
Schwangerschaft
Description

Schwangerschaft

Alias
UMLS CUI-1
C0032961
Geburtsjahr der Mutter
Description

Date of birth mother

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C2599455
UMLS CUI [1,2]
C0026591
Schwangerschaften (mit dieser)
Description

Number of pregnancies

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3812254
Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen
Description

Number of medical check-up

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0449788
UMLS CUI [1,2]
C0582103
Geburten (mit dieser)
Description

Number of births

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2135649
vor Entbindung in Klinik vorgestellt
Description

Clinical presentation

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2708283
Erst-Untersuchung in SSW
Description

medical examination first pregnancy week

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0582103
UMLS CUI [1,2]
C0205435
UMLS CUI [1,3]
C0032961
UMLS CUI [1,4]
C0439230
stat. Aufenthalt ante partum in Wochen
Description

hospitalization

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0019993
Nach Katalog A/B dokumentierte wichtigste Risikonummern
Description

Risikonummern A: Anamnestische Risiken 1 Familiäre Belastung (Diabetes. Hypertonie, Missbildungen. genetische Krankheiten. psychische Krankheiten) 2. Frühere eigene schwere Erkrankungen(z. B. Herz, Lunge, Leber, Nieren, ZNS. Psycbe) 3. Blutungs-/Thromboseneigung 4. Allergie 5. Frühere Bluttransfusionen 6. Besondere psychische Belastung (z. B. familiäre oder berufliche) 7. Besondere soziale Belastung (lntegrationsprobleme. wirtsc;haftliche Probleme) 8. Rhesus-lnkompatibilität (bei vorangegangenen Schwangerschaften) 9. Diabetes mellitus 10. Adipositas 11. Kleinwuchs 12. Skelettanomalien 13. Schwangere unter 18 Jahren 14. Schwangere über 35 Jahren 15. Vielgebärende (mehr als 4 Kinder) 16. Zustand nach Sterilitätsbehandlung 17. Zustand nach Frühgeburt (vor Ende der 37. SSW) 18. Zustand nach Mangelgeburt 19. Zustand nach 2 oder mehr Aborten/ Abbrüchen 20. Totes/geschädigtes Kind in der Anamnese 21. Komplikationen bei vorausgegangenen Entbindungen 22. Komplikationen post partum 23. Zustand nach Sectio 24. Zustand nach anderen Uterusoperationen 25. Rasche Schwangerschaftsfolge (weniger als 1 Jahr) 26. Andere Besonderheiten B: Befundrisiken 27. Behandlungsbedürftige Allgemeinerkrankungen 28. Dauermedikation 29. Abusus 30. Besondere psychische Belastung 31. Besondere soziale Belastung 32. Blutungen vor der 28. SSW 33. Blutungen nach der 28. SSW 34. Placenta praevia 35. Mehrlingsschwangerschaft 36. Hydramnion 37. Oligohydramnie 38. Terminunklarheit 39. Placenta-lnsuffizienz 40. lsthmozervikale Insuffizienz 41. Vorzeitige Wehentätigkeit 42. Anämie 43. Harnwegsinfektion 44. Indirekter Coombstest positiv 45. Risiko aus anderen serologischen Befunden 46. Hypertonie (Blutdruck über 140/90) 47. Eiweißausscheidung 1%o (entsprechend 1000 mg/I) oder mehr 48. Mittelgradige - schwere Ödeme 49. Hypotonie 50. Gestationsdiabetes 51. Lageanomalie 52. Andere Besonderheiten

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Geburt
Description

Geburt

Alias
UMLS CUI-1
C0005615
Geburtsdatum
Description

date of birth

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
vollendete SSW
Description

duration of gestation

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0460089
extern entbunden
Description

out of hospital delivery

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3844314
UMLS CUI [1,2]
C0011209
Geschlecht
Description

Gender

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0079399
Mehrling
Description

Multiple birth

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2015861
Geburtsmodus
Description

Birth method of delivery

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2825496
Kindslage
Description

posture at birth

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2112830
Körpergewicht
Description

body weight

Data type

float

Measurement units
  • g
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
g
Körperlänge
Description

body height

Data type

integer

Measurement units
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Apgar-Zahl 5'/10'
Description

Apgar Score

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0003533
pH-Wert (Nabelarterie)
Description

arterial cord blood pH

Data type

float

Alias
UMLS CUI [1]
C4067152
auffällige Fehlbildung Besonderheiten
Description

malformation

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0302142
Sonstige Bemerkungen:
Description

comments

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0947611
Vitamin-K-Prophylaxe
Description

prophylaxis Vitamin K

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0199176
UMLS CUI [1,2]
C0042878
Datum
Description

Date

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Klinik
Description

clinic

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0442592
Neugeborenen-Hörscreening
Description

Neugeborenen-Hörscreening

Alias
UMLS CUI-1
C0430635
UMLS CUI-2
C0021289
Durchführung der Untersuchung nach Aufklärung von den Eltern oder Personensorgeberechtigten abgelehnt am:
Description

date informed consent

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0009797
Unterschrift des Personensorgeberechtigten
Description

guardianship

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0870627
Unterschrift des Arztes
Description

attending physician

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1320929
TEOAE durchgefuhrt am:
Description

Erstuntersuchung mittels TEOAE oder AABR, in der Regel in den ersten 3 Lebenstagen

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C2121277
TEOAE beidseitig unauffällig
Description

evoked otoacoustic emissions

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C2121277
TEOAE beidseitig auffällig
Description

evoked otoacoustic emissions

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2121277
AABR durchgefuhrt am:
Description

Erstuntersuchung mittels TEOAE oder AABR, in der Regel in den ersten 3 Lebenstagen

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0430666
AABR beidseitig unauffällig
Description

AABR

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0430666
AABR beidseitig unauffällig
Description

AABR

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0430666
Stempel /Unterschrift
Description

Signature

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Kontroll-AABR durchgefuhrt am:
Description

Kontroll-AABR bei auffälliger Erstuntersuchung, in der Regel bis U2

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0430666
AABR beidseitig unauffällig
Description

AABR

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0430666
AABR beidseitig unauffällig
Description

AABR

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0430666
Stempel /Unterschrift
Description

Signature

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Pädaudiologische Diagnostik bei auffälliger Kontroll-AABR veranlasst am:
Description

date Pediatric diagnostic audiology

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0587543
Stempel /Unterschrift
Description

Signature

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Ergebnisse der pädaudiologischen Diagnostik, in der Regel bis zur 12. Lebenswoche durchgeführt am:
Description

date result Diagnostic audiology pediatry

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C1274040
UMLS CUI [1,3]
C1960375
UMLS CUI [1,4]
C1521725
Ergebnis: rechts
Description

result Diagnostic audiology pediatry right

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1274040
UMLS CUI [1,2]
C1960375
UMLS CUI [1,3]
C1521725
UMLS CUI [1,4]
C0205090
Ergebnis: links
Description

result Diagnostic audiology pediatry left

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C1274040
UMLS CUI [1,2]
C1960375
UMLS CUI [1,3]
C1521725
UMLS CUI [1,4]
C0205091
Stempel /Unterschrift
Description

Signature

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
Untersuchungsergebnisse und ggfs. erforderliche Therapie mit den Eltern oder Personensorgeberechtigten besprochen am:
Description

date consultation therapy

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0009818
UMLS CUI [1,3]
C0039798
Stempel /Unterschrift
Description

Signature

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316
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Similar models

German Examination Booklet for Children G-BA U1

19 forms
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Schwangerschaft
C0032961 (UMLS CUI-1)
Date of birth mother
Item
Geburtsjahr der Mutter
date
C2599455 (UMLS CUI [1,1])
C0026591 (UMLS CUI [1,2])
Number of pregnancies
Item
Schwangerschaften (mit dieser)
integer
C3812254 (UMLS CUI [1])
Number of medical check-up
Item
Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen
integer
C0449788 (UMLS CUI [1,1])
C0582103 (UMLS CUI [1,2])
Number of births
Item
Geburten (mit dieser)
integer
C2135649 (UMLS CUI [1])
Clinical presentation
Item
vor Entbindung in Klinik vorgestellt
boolean
C2708283 (UMLS CUI [1])
medical examination first pregnancy week
Item
Erst-Untersuchung in SSW
integer
C0582103 (UMLS CUI [1,1])
C0205435 (UMLS CUI [1,2])
C0032961 (UMLS CUI [1,3])
C0439230 (UMLS CUI [1,4])
hospitalization
Item
stat. Aufenthalt ante partum in Wochen
text
C0019993 (UMLS CUI [1])
risk factors
Item
Nach Katalog A/B dokumentierte wichtigste Risikonummern
text
C0035648 (UMLS CUI [1])
Item Group
Geburt
C0005615 (UMLS CUI-1)
date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
duration of gestation
Item
vollendete SSW
integer
C0460089 (UMLS CUI [1])
out of hospital delivery
Item
extern entbunden
boolean
C3844314 (UMLS CUI [1,1])
C0011209 (UMLS CUI [1,2])
Item
Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
Gender
Code List
Geschlecht
CL Item
männlich (1)
CL Item
weiblich (2)
Multiple birth
Item
Mehrling
boolean
C2015861 (UMLS CUI [1])
Item
Geburtsmodus
text
C2825496 (UMLS CUI [1])
procedure birth
Code List
Geburtsmodus
CL Item
spontan  (1)
CL Item
Sectio  (2)
CL Item
vaginale Operation (3)
Item
Kindslage
text
C2112830 (UMLS CUI [1])
undefined item
Code List
Kindslage
CL Item
Schädellage  (1)
CL Item
Beckenendlage  (2)
CL Item
querlage (3)
body weight
Item
Körpergewicht
float
C0005910 (UMLS CUI [1])
body height
Item
Körperlänge
integer
C0005890 (UMLS CUI [1])
Apgar Score
Item
Apgar-Zahl 5'/10'
text
C0003533 (UMLS CUI [1])
arterial cord blood pH
Item
pH-Wert (Nabelarterie)
float
C4067152 (UMLS CUI [1])
malformation
Item
auffällige Fehlbildung Besonderheiten
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
comments
Item
Sonstige Bemerkungen:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
prophylaxis Vitamin K
Item
Vitamin-K-Prophylaxe
boolean
C0199176 (UMLS CUI [1,1])
C0042878 (UMLS CUI [1,2])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
clinic
Item
Klinik
text
C0442592 (UMLS CUI [1])
Item Group
Neugeborenen-Hörscreening
C0430635 (UMLS CUI-1)
C0021289 (UMLS CUI-2)
date informed consent
Item
Durchführung der Untersuchung nach Aufklärung von den Eltern oder Personensorgeberechtigten abgelehnt am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0009797 (UMLS CUI [1,2])
guardianship
Item
Unterschrift des Personensorgeberechtigten
text
C0870627 (UMLS CUI [1])
attending physician
Item
Unterschrift des Arztes
text
C1320929 (UMLS CUI [1])
date evoked otoacoustic emissions
Item
TEOAE durchgefuhrt am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C2121277 (UMLS CUI [1,2])
evoked otoacoustic emissions
Item
TEOAE beidseitig unauffällig
boolean
C2121277 (UMLS CUI [1])
Item
TEOAE beidseitig auffällig
text
C2121277 (UMLS CUI [1])
evoked otoacoustic emissions
Code List
TEOAE beidseitig auffällig
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
date AABR
Item
AABR durchgefuhrt am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0430666 (UMLS CUI [1,2])
AABR
Item
AABR beidseitig unauffällig
boolean
C0430666 (UMLS CUI [1])
Item
AABR beidseitig unauffällig
text
C0430666 (UMLS CUI [1])
AABR
Code List
AABR beidseitig unauffällig
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
Signature
Item
Stempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
date AABR
Item
Kontroll-AABR durchgefuhrt am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0430666 (UMLS CUI [1,2])
AABR
Item
AABR beidseitig unauffällig
boolean
C0430666 (UMLS CUI [1])
Item
AABR beidseitig unauffällig
text
C0430666 (UMLS CUI [1])
AABR
Code List
AABR beidseitig unauffällig
CL Item
rechts (1)
CL Item
links (2)
Signature
Item
Stempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
date Pediatric diagnostic audiology
Item
Pädaudiologische Diagnostik bei auffälliger Kontroll-AABR veranlasst am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0587543 (UMLS CUI [1,2])
Signature
Item
Stempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
date result Diagnostic audiology pediatry
Item
Ergebnisse der pädaudiologischen Diagnostik, in der Regel bis zur 12. Lebenswoche durchgeführt am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C1274040 (UMLS CUI [1,2])
C1960375 (UMLS CUI [1,3])
C1521725 (UMLS CUI [1,4])
Item
Ergebnis: rechts
text
C1274040 (UMLS CUI [1,1])
C1960375 (UMLS CUI [1,2])
C1521725 (UMLS CUI [1,3])
C0205090 (UMLS CUI [1,4])
result Diagnostic audiology pediatry right
Code List
Ergebnis: rechts
CL Item
unauffällig  (1)
CL Item
auffällig (2)
Item
Ergebnis: links
text
C1274040 (UMLS CUI [1,1])
C1960375 (UMLS CUI [1,2])
C1521725 (UMLS CUI [1,3])
C0205091 (UMLS CUI [1,4])
result Diagnostic audiology pediatry right
Code List
Ergebnis: links
CL Item
unauffällig  (1)
CL Item
auffällig (2)
Signature
Item
Stempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
date consultation therapy
Item
Untersuchungsergebnisse und ggfs. erforderliche Therapie mit den Eltern oder Personensorgeberechtigten besprochen am:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0009818 (UMLS CUI [1,2])
C0039798 (UMLS CUI [1,3])
Signature
Item
Stempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
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