Convulsive Seizures
Item
Krampfanfälle (Fieberkrämpfe!)
boolean
C0751494 (UMLS CUI [1])
infections
Item
gehäufte länger dauernde Infektionen
boolean
C3714514 (UMLS CUI [1])
Language Disorders
Item
Sprachstörungen (deutl. Fehler in Grammatik und/oder Satzbildung)
boolean
C0023015 (UMLS CUI [1])
Speech articulation difficulties Stuttering
Item
Aussprachestörungen (z.B. Stammeln, Stottern, Poltern)
boolean
C1865313 (UMLS CUI [1,1])
C0038506 (UMLS CUI [1,2])
Behavior Disorders Sleep disturbances
Item
Verhaltensauffälligkeiten (z.B. - eingeschränkte Blasenund Darmkontrolle, - ausgeprägte Ein- und Durchschlafstörungen,- Störungen des Sozialverhaltens (Agressivität, keine Freunde, spielt nicht mit Gleichaltrigen),- kann sich nicht anziehen, - spielt nicht planvoll und ausdauernd)
boolean
C0004930 (UMLS CUI [1,1])
C0037317 (UMLS CUI [1,2])
Child Development
Item
Eltern besorgt über Entwicklung des Kindes
boolean
C0008071 (UMLS CUI [1])
Speech Discrimination
Item
Sprachverständnis (versteht häufig nicht, wenn ihm etwas gesagt wird)
boolean
C0037820 (UMLS CUI [1])
Paint
Item
malt/bastelt nicht oder ungern
boolean
C0030206 (UMLS CUI [1])
Motor clumsiness
Item
auffällige motorische Ungeschicklichkeit (z.B. beim Ballspiel, Laufen, Springen)
boolean
C2673348 (UMLS CUI [1])
Dyspnea
Item
Atemnot in Ruhe und/oder bei Belastung
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
Underweight
Item
Untergewicht
boolean
C0041667 (UMLS CUI [1])
Overweight
Item
Übergewicht
boolean
C0497406 (UMLS CUI [1])
Idiopathic short stature
Item
Minderwuchs
boolean
C1740819 (UMLS CUI [1])
Constitutional tall stature
Item
Hochwuchs
boolean
C0342571 (UMLS CUI [1])
Abnormal pigmentation
Item
Pigmentanomalie
boolean
C1260926 (UMLS CUI [1])
Hematoma
Item
Hämatom
boolean
C0018944 (UMLS CUI [1])
inflammatory dermatosis chronic
Item
chron. entzündl. Hautveränderung
boolean
C3875321 (UMLS CUI [1,1])
C0205191 (UMLS CUI [1,2])
Serious Injury
Item
ernste Verletzungsfolge
boolean
C1710055 (UMLS CUI [1])
auscultation
Item
path. Auskultationsbefund
boolean
C0004339 (UMLS CUI [1])
Hernia
Item
Hernien
boolean
C0019270 (UMLS CUI [1])
Hepatomegaly
Item
Lebervergrößerung
boolean
C0019209 (UMLS CUI [1])
Splenomegaly
Item
Milzvergrößerung
boolean
C0038002 (UMLS CUI [1])
Additional pathological findings
Item
anderer path. Befund
boolean
C1317081 (UMLS CUI [1])
Cryptorchidism
Item
Hodenhochstand re/li
boolean
C0010417 (UMLS CUI [1])
Varicocele
Item
Varikozele re/li
boolean
C0042341 (UMLS CUI [1])
Phimosis
Item
Phimose
boolean
C0031538 (UMLS CUI [1])
Female external genitalia structure
Item
Auffälligkeiten am äußeren weiblichen Genitale
boolean
C0227747 (UMLS CUI [1])
urine report
Item
auffälliger Harnbefund (Mehrfachteststreifen)
boolean
C1986371 (UMLS CUI [1])
Malformation; poor posture
Item
Fehlbildung oder Fehl- haltung (z.B. Skoliose, Beckenschiefstand)
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
C0426976 (UMLS CUI [2])
valgus deformity; Genu varus deformity
Item
unphysiol. X-Beine oder O-Beine, Frage: Schuhwerk richtig? (zwischen Großzehe und Schuhkappe mind. 1 cm Abstand, biegsame Sohle)
boolean
C0042282 (UMLS CUI [1])
C2675694 (UMLS CUI [2])
Fixation, Ocular
Item
auffällige Kopfhaltung beim Fixieren
boolean
C0016183 (UMLS CUI [1])
visual impairment
Item
Sehschwäche re/li (monokulare Sehprüfung mit Bildtafeln oder Sehtest)
boolean
C3665347 (UMLS CUI [1])
Stereotests
Item
auffälliger Stereotest
boolean
C0430912 (UMLS CUI [1])
Strabismus
Item
Schielen re/li
boolean
C0038379 (UMLS CUI [1])
Dental caries
Item
Karies
boolean
C0011334 (UMLS CUI [1])
Dental alveolar anomaly; Anomaly of dental arch
Item
Kiefer- und/oder Zahnstellungsanomalie
boolean
C0375346 (UMLS CUI [1])
C0266057 (UMLS CUI [2])
nasal breathing obstruction
Item
behinderte Nasenatmung
boolean
C2126147 (UMLS CUI [1])
hearing impairment
Item
beeinträchtigtes Hörvermögen re/li (Hörtest)
boolean
C1384666 (UMLS CUI [1])
Gait Asymmetry
Item
Gangasymmetrie
boolean
C0016928 (UMLS CUI [1,1])
C0332514 (UMLS CUI [1,2])
Ability to hop Unsteady
Item
Hüpfen auf einem Bein mind. dreimal re/li, unsicher
boolean
C0560427 (UMLS CUI [1,1])
C0439829 (UMLS CUI [1,2])
walking
Item
Gehen auf einer Linie von 2 m Ferse zu Zehe mehr als 3 Abweichungen
boolean
C0080331 (UMLS CUI [1])
Muscle Weakness
Item
reduzierte Muskelkraft (Arm re/li, Bein re/li)
boolean
C0151786 (UMLS CUI [1])
Patellar tendon reflex absent
Item
Patellarsehnenreflex fehlend oder auff. Seitendiff.
boolean
C1868978 (UMLS CUI [1])
Figure drawing
Item
Abzeichnen von Kreis, Quadrat und Dreieck von Vorlage auffallend fehlerhaft
boolean
C0204463 (UMLS CUI [1])
prophylaxis fluoride
Item
Fluoridprophyl. nicht fortgeführt
boolean
C0033107 (UMLS CUI [1,1])
C0016327 (UMLS CUI [1,2])
disease; surgery
Item
seit letzter Früherkennungsuntersuchung entwicklungsgefährdende Erkrankung oder Operation, welche:
text
C0012634 (UMLS CUI [1])
C0038895 (UMLS CUI [2])
Item
Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
birth year
Item
Geburtsjahr des Kindes
partialDate
C2826771 (UMLS CUI [1])
Body weight
Item
Körpergewicht
integer
C0005910 (UMLS CUI [1])
height
Item
Körperlänge
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
Measuring head circumference
Item
Kopfumfang
float
C0547796 (UMLS CUI [1])
Child Development
Item
Gesamteindruck: Kind altersgemäß entwickelt
boolean
C0008071 (UMLS CUI [1])
diagnosis
Item
Gesicherte Diagnosen
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
suspected diagnosis
Item
Abzuklärende Verdachtsdiagnosen (Klartext oder ICD)
text
C0332147 (UMLS CUI [1])
information vaccine
Item
Aufklärung über Impfungen erfolgt:
boolean
C1955348 (UMLS CUI [1,1])
C0042210 (UMLS CUI [1,2])
vaccination
Item
Impfungen altersentsprechend erfolgt:
boolean
C0042196 (UMLS CUI [1])
date vaccination
Item
Nächster Impftermin:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0042196 (UMLS CUI [1,2])
other comments
Item
Sonstige Bemerkungen (z.B. Code Erweitertes Neugeborenen-Screening):
text
C1830770 (UMLS CUI [1])
signature
Item
Arztstempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])