Medical history

  1. StudyEvent: ODM
    1. Medical history
Patientendaten
Beschreibung

Patientendaten

Name des Patienten
Beschreibung

Patient name

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Diagnose
Beschreibung

Diagnosis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011900
Geburtstag Patient
Beschreibung

Patient date of birth

Datentyp

date

Alias
UMLS CUI [1]
C0421451
Familienanamnese
Beschreibung

Familienanamnese

Neoplasien
Beschreibung

Neoplasia

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1882062
Spalten
Beschreibung

Cleft Palate

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0008925
Sonst. Erkrankungen
Beschreibung

Other disease

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2359476
Allgemeine Anamnese
Beschreibung

Allgemeine Anamnese

Allgemeine Anamnese
Beschreibung

Medical history

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0262926
Beruf
Beschreibung

Occupation

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0028811
Medikamente z. Zt.
Beschreibung

Medication

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013227
Spezielle Anamnese
Beschreibung

Spezielle Anamnese

Medical history
Beschreibung

Medical history

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1704706
Allgemeiner Befund
Beschreibung

Allgemeiner Befund

Allgemeinzustand
Beschreibung

General condition

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1142435
Haut
Beschreibung

Skin

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1123023
Lymphknoten
Beschreibung

Lymph nodes

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0024204
Gewicht
Beschreibung

Weight

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
Diabetes
Beschreibung

Diabetes

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011849
Blutungsneigung
Beschreibung

Bleeding tendency

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1458140
Thrombose
Beschreibung

Thrombosis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0040053
Allergie
Beschreibung

Allergies

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0020517
Dyspnoe
Beschreibung

Dyspnoe

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013404
Zyanose
Beschreibung

Cyanosis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0010520
Ödeme
Beschreibung

Edema

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0013604
Nykturie
Beschreibung

Nocturia

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0028734
Abusus
Beschreibung

Substance abuse

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0038586
Alkohol
Beschreibung

Alcohol

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0001948
Nikotin
Beschreibung

Nicotin

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0028040
Thorax
Beschreibung

Thorax

Alias
UMLS CUI-1
C0817096
Lungen: Grenzen
Beschreibung

Margin of lung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1282028
Klopfschall Lunge
Beschreibung

Ppercussion of lung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1291006
Atemgeräusch
Beschreibung

Respiratory Sounds

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0035234
Herz: Töne
Beschreibung

Heart sounds

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0018820
Herzaktion
Beschreibung

Heartbeat

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0425583
RR
Beschreibung

RR

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0005823
Periphere Pulse
Beschreibung

Pulse

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0232117
Mammae
Beschreibung

Mammae

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0006141
Abdomen
Beschreibung

Abdomen

Alias
UMLS CUI-1
C0000726
Leber
Beschreibung

Liver

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0023884
Milz
Beschreibung

Spleen

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037993
Druckschmerz
Beschreibung

Pain pressure

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3647129
Bruchpforten
Beschreibung

Hernia

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0019270
Narben
Beschreibung

Scar Tissue

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0241158
Extremitäten
Beschreibung

Extremitäten

Extremitäten
Beschreibung

Extremities

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015385
Nervensystem
Beschreibung

Nervensystem

Nervensystem
Beschreibung

Nervous system

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0027763
Wirbelsäule
Beschreibung

Wirbelsäule

Wirbelsäule
Beschreibung

Entire vertebral column

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1267072
Spezieller Befund
Beschreibung

Spezieller Befund

Extraoral
Beschreibung

Extraoral

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0442089
Motilität der Augen
Beschreibung

Ocular motility observations

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0549100
Doppelbilder
Beschreibung

Diplopia

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0012569
N. V
Beschreibung

Trigeminal nerve structure

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0040996
N. VII
Beschreibung

Facial nerve structure

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0015462
Lymphknoten
Beschreibung

Lymph nodes

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0024204
SKD:
Beschreibung

Mouth opening

Datentyp

integer

Maßeinheiten
  • mm
Alias
UMLS CUI [1]
C0226895
mm
Palpation: Schmerz
Beschreibung

Pain in head

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2370967
Schleimhaut
Beschreibung

Mucosa

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0026724
Zunge
Beschreibung

Tongue

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0040408
Rachenring
Beschreibung

Waldeyer's ring

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0459892
Zahnstein
Beschreibung

Dental Calculus

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011330
Parodontopathien
Beschreibung

Periodontal Diseases

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0031090
Röntgenbefund
Beschreibung

Röntgenbefund

Röntgenbefund
Beschreibung

X-rays results

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0850567
Footer module
Beschreibung

Footer module

Datum
Beschreibung

Date

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0011008
Unterschrift
Beschreibung

Signature

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1519316

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Medical history

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    1. Medical history
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Patientendaten
Patient name
Item
Name des Patienten
integer
C1299487 (UMLS CUI [1])
Diagnosis
Item
Diagnose
integer
C0011900 (UMLS CUI [1])
Patient date of birth
Item
Geburtstag Patient
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Item Group
Familienanamnese
Neoplasia
Item
Neoplasien
integer
C1882062 (UMLS CUI [1])
Cleft Palate
Item
Spalten
integer
C0008925 (UMLS CUI [1])
Other disease
Item
Sonst. Erkrankungen
integer
C2359476 (UMLS CUI [1])
Item Group
Allgemeine Anamnese
Medical history
Item
Allgemeine Anamnese
integer
C0262926 (UMLS CUI [1])
Occupation
Item
Beruf
integer
C0028811 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Medikamente z. Zt.
integer
C0013227 (UMLS CUI [1])
Item Group
Spezielle Anamnese
Medical history
Item
integer
C1704706 (UMLS CUI [1])
Item Group
Allgemeiner Befund
General condition
Item
Allgemeinzustand
integer
C1142435 (UMLS CUI [1])
Skin
Item
Haut
integer
C1123023 (UMLS CUI [1])
Lymph nodes
Item
Lymphknoten
integer
C0024204 (UMLS CUI [1])
Weight
Item
Gewicht
integer
C0005910 (UMLS CUI [1])
Diabetes
Item
Diabetes
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Item
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C1458140 (UMLS CUI [1])
Thrombosis
Item
Thrombose
integer
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Allergies
Item
Allergie
integer
C0020517 (UMLS CUI [1])
Dyspnoe
Item
Dyspnoe
integer
C0013404 (UMLS CUI [1])
Cyanosis
Item
Zyanose
integer
C0010520 (UMLS CUI [1])
Edema
Item
Ödeme
integer
C0013604 (UMLS CUI [1])
Nocturia
Item
Nykturie
integer
C0028734 (UMLS CUI [1])
Substance abuse
Item
Abusus
integer
C0038586 (UMLS CUI [1])
Alcohol
Item
Alkohol
integer
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Nicotin
Item
Nikotin
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C0028040 (UMLS CUI [1])
Item Group
Thorax
C0817096 (UMLS CUI-1)
Margin of lung
Item
Lungen: Grenzen
integer
C1282028 (UMLS CUI [1])
Ppercussion of lung
Item
Klopfschall Lunge
integer
C1291006 (UMLS CUI [1])
Respiratory Sounds
Item
Atemgeräusch
integer
C0035234 (UMLS CUI [1])
Heart sounds
Item
Herz: Töne
integer
C0018820 (UMLS CUI [1])
Heartbeat
Item
Herzaktion
integer
C0425583 (UMLS CUI [1])
RR
Item
RR
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Item
Periphere Pulse
integer
C0232117 (UMLS CUI [1])
Mammae
Item
Mammae
integer
C0006141 (UMLS CUI [1])
Item Group
Abdomen
C0000726 (UMLS CUI-1)
Liver
Item
Leber
integer
C0023884 (UMLS CUI [1])
Spleen
Item
Milz
integer
C0037993 (UMLS CUI [1])
Pain pressure
Item
Druckschmerz
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C3647129 (UMLS CUI [1])
Hernia
Item
Bruchpforten
integer
C0019270 (UMLS CUI [1])
Scar Tissue
Item
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C0241158 (UMLS CUI [1])
Item Group
Extremitäten
Extremities
Item
Extremitäten
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Item Group
Nervensystem
Nervous system
Item
Nervensystem
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C0027763 (UMLS CUI [1])
Item Group
Wirbelsäule
Entire vertebral column
Item
Wirbelsäule
integer
C1267072 (UMLS CUI [1])
Item Group
Spezieller Befund
Extraoral
Item
Extraoral
integer
C0442089 (UMLS CUI [1])
Ocular motility observations
Item
Motilität der Augen
integer
C0549100 (UMLS CUI [1])
Diplopia
Item
Doppelbilder
integer
C0012569 (UMLS CUI [1])
Trigeminal nerve structure
Item
N. V
integer
C0040996 (UMLS CUI [1])
Facial nerve structure
Item
N. VII
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C0015462 (UMLS CUI [1])
Lymph nodes
Item
Lymphknoten
integer
C0024204 (UMLS CUI [1])
Mouth opening
Item
SKD:
integer
C0226895 (UMLS CUI [1])
Item
Palpation: Schmerz
integer
C2370967 (UMLS CUI [1])
Code List
Palpation: Schmerz
CL Item
Temporomandibular joint lateral (1)
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CL Item
Temporomandibular joint posterior (2)
C0039493 (UMLS CUI-1)
CL Item
Temporalis muscle (3)
C0039487 (UMLS CUI-1)
CL Item
Masseter muscle  (4)
C0024876 (UMLS CUI-1)
CL Item
Suboccipital muscle (5)
C0448352 (UMLS CUI-1)
CL Item
Sternocleidomastoid muscle (6)
C0224153 (UMLS CUI-1)
CL Item
M. digastricus (7)
C0224155 (UMLS CUI-1)
CL Item
M. pterygoideus med. (8)
C0224146 (UMLS CUI-1)
CL Item
M. pterygoideus lat. (9)
C0224145 (UMLS CUI-1)
Mucosa
Item
Schleimhaut
integer
C0026724 (UMLS CUI [1])
Tongue
Item
Zunge
integer
C0040408 (UMLS CUI [1])
Waldeyer's ring
Item
Rachenring
integer
C0459892 (UMLS CUI [1])
Dental Calculus
Item
Zahnstein
integer
C0011330 (UMLS CUI [1])
Periodontal Diseases
Item
Parodontopathien
integer
C0031090 (UMLS CUI [1])
Item Group
Röntgenbefund
X-rays results
Item
Röntgenbefund
integer
C0850567 (UMLS CUI [1])
Item Group
Footer module
Date
Item
Datum
integer
C0011008 (UMLS CUI [1])
Signature
Item
Unterschrift
integer
C1519316 (UMLS CUI [1])