3. Untersuchung – 2 Monate nach Baseline (T2)
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(falls ja, bitte Seite 13 ausfüllen)
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(falls ja, bitte Seite 12 und ggf. Seite 13 ausfüllen)
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(falls ja, füllen Sie bitte Seite 10-14 aus)
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(falls ja, Creatininkinase und Kalium i.S bestimmen, Seite 13 ausfüllen und ggf. weitere Maßnahmen dokumentieren)
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vital signs: blood pressure
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Pulse Rate
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nein Weisen Sie den Patienten an, dass er 3 mal täglich eine Kapsel Naftidrofuryl und 2-mal eine Tablette Nicotinsäure vor dem Schlafengehen einnehmen soll! ja, und die Nebenwirkung ist persistierend und relevant. Keine Dosiserhöhung vornehmen! Erwägen Sie einen Studienabbruch
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Rücknahme der Prüfmedikation und Compliancebestimmung
days between T0 and T1
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remaining pills in blisters: Naftidrofuryl
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remaining pills Niacin
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medication dispensed
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(Übertragen Sie hier die Nr. der Medikationspackung) Die angebrochene Packung soll vom Patienten wieder mitgebracht werden! Vereinbaren Sie mit dem Patienten einen Termin in 2 Monaten! Faxen Sie diese Seite 7 bitte an 0201/723-5933
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