Main symptom
Item
Leitsymptom:
text
C1542147 (UMLS CUI [1,1])
C1457887 (UMLS CUI [1,2])
Physical examination
Item
Körperliche Untersuchung:
text
C0031809 (UMLS CUI [1])
Medication
Item
Relevante Eigenmedikation:
text
C0013227 (UMLS CUI [1])
time
Item
Leitsymptom seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Time
Item
Erster Arztkontakt seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Allergies
Item
Allergien:
text
C0020517 (UMLS CUI [1])
Result
Item
Befunde:
text
C1274040 (UMLS CUI [1])
Therapy
Item
Verlauf / durchgeführte Therapie:
text
C0087111 (UMLS CUI [1])
time
Item
Initiierung Therapie seit:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Final diagnosis
Item
Abschlussdiagnosen:
text
C1546485 (UMLS CUI [1])
ICD 10
Item
ICD 10:
text
C1137110 (UMLS CUI [1])
Item
Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler:
text
C0087111 (UMLS CUI [1,1])
C1517331 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Weiteres Procedere /Therapieempfehlung / Weiterbehandler:
CL Item
Verlegung intern Funktion (OP, HKL, oä) (1)
CL Item
Verlegung intern Überwachung (ITS, IMC, oä) (2)
CL Item
Verlegung intern Normalstation (3)
CL Item
Verlegung extern Funktion (OP, HKL, oä) (4)
CL Item
Verlegung extern Überwachung (ITS, IMC, oä) (5)
CL Item
Verlegung extern Normalstation (6)
CL Item
Entlassung nach Hause (7)
CL Item
Entlassung zu weiterbehandl. Arzt (8)
CL Item
Entlassung gegen ärztl. Rat (9)
CL Item
Abbruch durch Pat. (10)
CL Item
Kein Arztkontakt (11)
CL Item
Sonstige Entlassung (12)
time
Item
Zeitpunkt Verlegung/Entlasssung:
time
C0040223 (UMLS CUI [1])
Comments
Item
Kommentare:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
Supplement
Item
Zusatzmodule (Überwachung, Trauma, Konsil, Neurologie, Anästhesie), bitte die passenden Module eintragen
text
C2348609 (UMLS CUI [1])