current medication
Item
Aktuelle Medikation ist überprüft worden, nicht unbedingt notwendige Medikamente wurden abgesetzt
boolean
C1553892 (UMLS CUI [1])
medication if needed
Item
Subkutane Bedarfsmedikamente wurden für die unten aufgeführten Symptome entsprechend den vereinbarten Richtlinien verordnet
boolean
C0013227 (UMLS CUI [1])
pain - analgesics
Item
Schmerzen - Schmerzmittel
boolean
C0030193 (UMLS CUI [1])
C0002771 (UMLS CUI [2])
nausea and emesis - antiemetics
Item
Übelkeit und Erbrechen - Antiemetika
boolean
C0042963 (UMLS CUI [1])
C0027497 (UMLS CUI [2])
C0003297 (UMLS CUI [3])
agitation - tranquilizers
Item
Agitation - Beruhigungsmittel
boolean
C0085631 (UMLS CUI [1])
C0040614 (UMLS CUI [2])
bronchial secretion - anticholinergics
Item
Bronchiale Sekretion - Anticholinergikum
boolean
C1511332 (UMLS CUI [1])
C0242896 (UMLS CUI [2])
dyspnea - opioids, anxiolytics
Item
Dyspnoe - Opiat/ Anxiolytika
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
C0242402 (UMLS CUI [2])
C0040616 (UMLS CUI [3])
unnecessary procedures
Item
Unangebrachte medizinische Maßnahmen / Interventionen wurden beendet:
boolean
C0376708 (UMLS CUI [1])
Item
Blutentnahme
integer
C0005834 (UMLS CUI [1])
CL Item
nicht notwendig (1)
Item
Antibiotikum
integer
C0003232 (UMLS CUI [1])
CL Item
nicht notwendig (1)
Item
i.v. (Flüssigkeit / Medikamente)
integer
C0348016 (UMLS CUI [1])
Code List
i.v. (Flüssigkeit / Medikamente)
CL Item
nicht notwendig (1)
cardiopulmonary resuscitation
Item
Cardiopulmonale Reanimation
boolean
C0007203 (UMLS CUI [1])
unnecessary nursing procedures
Item
Unangebrachte pflegerische Maßnahmen / Interventionen wurden beendet
boolean
C0376708 (UMLS CUI [1,1])
C0204636 (UMLS CUI [1,2])
Item
s.c. Spritzenpumpe wurde innerhalb von 4 Stunden nach ärztlicher Anordnung begonnen
integer
C0181332 (UMLS CUI [1,1])
C0443315 (UMLS CUI [1,2])
C0040223 (UMLS CUI [2])
Code List
s.c. Spritzenpumpe wurde innerhalb von 4 Stunden nach ärztlicher Anordnung begonnen
CL Item
nicht notwendig (1)
Item
Die Fähigkeit des Patienten, auf deutsch zu kommunizieren wurde als ausreichend beurteilt
integer
C0017477 (UMLS CUI [1,1])
C0009452 (UMLS CUI [1,2])
C0205411 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Die Fähigkeit des Patienten, auf deutsch zu kommunizieren wurde als ausreichend beurteilt
family's ability to communicate in German
Item
Die Fähigkeit der Familie/Anderer, auf deutsch zu kommunizieren wurde als ausreichend beurteilt
boolean
C0017477 (UMLS CUI [1,1])
C0009452 (UMLS CUI [1,2])
C0205411 (UMLS CUI [1,3])
Item
Sich der Diagnose bewussst sein – Patient
integer
C0004448 (UMLS CUI [1,1])
C0011900 (UMLS CUI [1,2])
C0030705 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Sich der Diagnose bewussst sein – Patient
family/other awareness of the diagnosis
Item
Sich der Diagnose bewusst sein – Familie /Andere
boolean
C0004448 (UMLS CUI [1,1])
C0011900 (UMLS CUI [1,2])
C0015576 (UMLS CUI [1,3])
Item
Sich des Sterbens bewusst sein - Patient
integer
C0004448 (UMLS CUI [1,1])
C0184532 (UMLS CUI [1,2])
C0030705 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Sich des Sterbens bewusst sein - Patient
family/other awareness of dying
Item
Sich des Sterbens bewusst sein – Familie / Andere
boolean
C0004448 (UMLS CUI [1,1])
C0184532 (UMLS CUI [1,2])
C0015576 (UMLS CUI [1,3])
Item
Religiöse / spirituelle Bedürfnisse des Patienten wurden definiert
integer
C0027552 (UMLS CUI [1,1])
C0150355 (UMLS CUI [1,2])
C0030705 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Religiöse / spirituelle Bedürfnisse des Patienten wurden definiert
family/others defined religious/spiritual needs
Item
Religiöse / spirituelle Bedürfnisse der Families/Anderer wurden definiert
boolean
C0027552 (UMLS CUI [1,1])
C0150355 (UMLS CUI [1,2])
C0015576 (UMLS CUI [1,3])
information about patient death
Item
Es wurde geklärt, wie die Familie / andere nahe stehende Personen über den Tod des Patienten informiert werden sollen
boolean
C1306577 (UMLS CUI [1,1])
C1533716 (UMLS CUI [1,2])
C0015576 (UMLS CUI [1,3])
information about important matters
Item
Die Familie / andere nahe stehende Personen haben folgende Informationen erhalten: Anfahrt und Parkplätze, Unterkunftsmöglichkeiten, Getränke, Telefon, Waschräume und Toiletten, Besuchszeiten, andere wichtige Informationen
boolean
C1533716 (UMLS CUI [1])
C0030566 (UMLS CUI [2])
C1556029 (UMLS CUI [3])
C0452428 (UMLS CUI [4])
C0039457 (UMLS CUI [5])
C0040364 (UMLS CUI [6])
C0040364 (UMLS CUI [7])
C1547409 (UMLS CUI [8])
general practitioner informed about current state
Item
Der Hausarzt wurde über den Zustand des Patienten informiert
boolean
C0017319 (UMLS CUI [1])
C3166194 (UMLS CUI [2])
C1533716 (UMLS CUI [3])
Item
Der Betreuungsplan wurde dem Patienten erklärt und diskutiert
integer
C0178916 (UMLS CUI [1,1])
C0681841 (UMLS CUI [1,2])
C0030705 (UMLS CUI [1,3])
Code List
Der Betreuungsplan wurde dem Patienten erklärt und diskutiert
care plan explained to family/other people
Item
Der Betreuungsplan wurde der Familie/Anderen erklärt und diskutiert
boolean
C0178916 (UMLS CUI [1,1])
C0681841 (UMLS CUI [1,2])
C0015576 (UMLS CUI [1,3])
family/other people confirmed understanding of care plan
Item
Die Familie / andere nahe stehende Personen bestätigten, dass sie den Betreuungsplan verstanden haben
boolean
C0015576 (UMLS CUI [1,1])
C0750484 (UMLS CUI [1,2])
C0162340 (UMLS CUI [1,3])
C0178916 (UMLS CUI [1,4])
general practitioner was informed about the patients death
Item
Der Hausarzt wurde über den Tod des Patienten informiert
boolean
C0017319 (UMLS CUI [1,1])
C1522154 (UMLS CUI [1,2])
C1306577 (UMLS CUI [1,3])
laying-out procedures
Item
Prozeduren für die Aufbahrung wurden entsprechend den hausinternen Vorgaben durchgeführt
boolean
C2700391 (UMLS CUI [1])
procedures after death
Item
Prozeduren nach dem Tod wurden diskutiert oder durchgeführt
boolean
C2700391 (UMLS CUI [1,1])
C1306577 (UMLS CUI [1,2])
infectious disease
Item
Patient hatte eine infektiöse Krankheit
boolean
C0009450 (UMLS CUI [1])
special needs regarding religious rituals
Item
Patient hatte besondere Bedürfnisse im Hinblick auf religiöse Rituale
boolean
C0871403 (UMLS CUI [1,1])
C0237841 (UMLS CUI [1,2])
autopsy
Item
Autopsie wurde abgeklärt
boolean
C0004398 (UMLS CUI [1])
information about procedures in hospital
Item
Die Familie / andere nahe stehende Personen wurden über die Prozeduren im Krankenhaus informiert
boolean
C2700391 (UMLS CUI [1,1])
C0019994 (UMLS CUI [1,2])
C1533716 (UMLS CUI [2])
C0015576 (UMLS CUI [3])
articles of value and patient belongings
Item
Die Krankenhausrichtlinien bezüglich der Wertsachen und des Eigentums des Patienten wurden befolgt
boolean
C0162791 (UMLS CUI [1])
C2347695 (UMLS CUI [2])
documentation and references
Item
Die notwendige Dokumentation und Hinweise wurden an die entsprechende Person weitergegeben
boolean
C0920316 (UMLS CUI [1])
C0586393 (UMLS CUI [2])
brochure with information about grieving process
Item
Faltblatt mit Trauerinformationen wurde ausgehändigt
boolean
C0949917 (UMLS CUI [1,1])
C0018235 (UMLS CUI [1,2])
symptom assessment
Item
Wurden folgende Symptome regelmäßig (das heißt alle 4 Stunden oder bei jedem Patientenkontakt) beurteilt?
boolean
C3494437 (UMLS CUI [1,1])
C0439603 (UMLS CUI [1,2])
pain
Item
Schmerzen
boolean
C0030193 (UMLS CUI [1])
agitation
Item
Agitation
boolean
C0085631 (UMLS CUI [1])
bronchial secretion
Item
Bronchiale Sekretion
boolean
C1511332 (UMLS CUI [1])
nausea / emesis
Item
Übelkeit / Erbrechen
boolean
C0027497 (UMLS CUI [1])
C0042963 (UMLS CUI [2])
dyspnea
Item
Dyspnoe
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
frequency of medical or nursing procedures
Item
Wurden folgende medizinische und pflegerische Maßnahmen regelmäßig (das heißt alle 4 Stunden oder bei jedem Patientenkontakt) ausgeführt bzw. beurteilt?
boolean
C0199171 (UMLS CUI [1])
C0204636 (UMLS CUI [2])
C0439603 (UMLS CUI [3])
oral hygiene
Item
Mundpflege
boolean
C0029164 (UMLS CUI [1])
urinary excretion
Item
Urinausscheidung
boolean
C0042034 (UMLS CUI [1])
Item
Alle Medikamente wurden auf sichere und genaue Weise verabreicht
integer
C0013227 (UMLS CUI [1,1])
C0185125 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Alle Medikamente wurden auf sichere und genaue Weise verabreicht
CL Item
nicht notwendig (1)
Item
s.c. Spritzenpumpe
integer
C0181332 (UMLS CUI [1,1])
C0443315 (UMLS CUI [1,2])
Code List
s.c. Spritzenpumpe
CL Item
nicht notwendig (1)
defecation
Item
Darmtätigkeit
boolean
C0011135 (UMLS CUI [1])