Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI Description

Allgemeines
Descrição

Allgemeines

Aufklärender
Descrição

Informing physician, name

Tipo de dados

text

Diagnose
Descrição

Diagnosis

Tipo de dados

text

Vorgesehene Operation/ärztlicher Eingriff
Descrição

Designated surgery/medical procedure

Tipo de dados

text

Geplanter Termin
Descrição

Scheduled date

Tipo de dados

date

Allgemeine OP-Risiken
Descrição

Allgemeine OP-Risiken

Nachblutung
Descrição

Postoperative hemorrhage

Tipo de dados

boolean

Wundinfektion
Descrição

Wound infection

Tipo de dados

boolean

Wundheilungsstörungen
Descrição

Wound healing disorder

Tipo de dados

boolean

Hämatom/Serom
Descrição

Hematoma/Seroma

Tipo de dados

boolean

Nerven- und Gefäßverletzungen
Descrição

Neural and vascular lesions

Tipo de dados

boolean

Thrombose
Descrição

Thrombosis

Tipo de dados

boolean

Lungenembolie
Descrição

Pulmonary embolism

Tipo de dados

boolean

Re-Operation/Revision des OP-Gebietes
Descrição

Reoperation/revision of surgical area

Tipo de dados

boolean

Eingriffsspezifische Informationen
Descrição

Eingriffsspezifische Informationen

Eingriffsspezifische Komplikationsmöglichkeiten
Descrição

Possible procedure-specific complications

Tipo de dados

text

OP-Schema
Descrição

Surgical scheme

Tipo de dados

text

Einverständnis
Descrição

Einverständnis

Ort
Descrição

Location

Tipo de dados

text

Datum
Descrição

Date

Tipo de dados

date

Zeit
Descrição

Time

Tipo de dados

time

Unterschrift Patient bzw. des gesetzlichen Vertreters
Descrição

Ich wurde heute in einem Gespräch darüber unterrichtet, dass die o. g. Operation/ärztl. Eingriff bei mir durchgeführt werden soll. Über Art, Zweck und Hergang des Eingriffes sowie über seine wesentlichen Vor- und Nachteile bzw. Risiken, auch im Vergleich zu anderen Methoden der Behandlung bzw. zum Unterlassen der o. angeführten Maßnahme wurde ich mündlich informiert. Meine Fragen wurden vollständig und verständlich beantwortet. Mir ist bekannt, dass für den Erfolg der Operation/des ärztlichen Eingriffes keine Garantie übernommen werden kann und dass sich unter Umständen erst während des Eingriffes eine Erweiterung oder Änderung der geplanten Maßnahme ergeben kann. lch bestätige, dass es mir nach Erhalt der erwähnten Aufklärung freistand, weitere Fragen an den Arzt zu richten. Auch hatte ich ausreichend Zeit, das mir Mitgeteilte in Ruhe zu überlegen und dann meine Entscheidung für den Eingriff zu treffen.

Tipo de dados

text

Unterschrift aufklärender Arzt
Descrição

Signature of physician

Tipo de dados

text

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Informed consent Routine documentation in German hospitals DMI Description

Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
Allgemeines
Informing physician, name
Item
Aufklärender
text
Diagnosis
Item
Diagnose
text
Designated surgery/medical procedure
Item
Vorgesehene Operation/ärztlicher Eingriff
text
Scheduled date
Item
Geplanter Termin
date
Item Group
Allgemeine OP-Risiken
Postoperative hemorrhage
Item
Nachblutung
boolean
Wound infection
Item
Wundinfektion
boolean
Wound healing disorder
Item
Wundheilungsstörungen
boolean
Hematoma/Seroma
Item
Hämatom/Serom
boolean
Neural and vascular lesions
Item
Nerven- und Gefäßverletzungen
boolean
Thrombosis
Item
Thrombose
boolean
Pulmonary embolism
Item
Lungenembolie
boolean
Reoperation/revision of surgical area
Item
Re-Operation/Revision des OP-Gebietes
boolean
Item Group
Eingriffsspezifische Informationen
Possible procedure-specific complications
Item
Eingriffsspezifische Komplikationsmöglichkeiten
text
Surgical scheme
Item
OP-Schema
text
Item Group
Einverständnis
Location
Item
Ort
text
Date
Item
Datum
date
Time
Item
Zeit
time
Signature of patient
Item
Unterschrift Patient bzw. des gesetzlichen Vertreters
text
Signature of physician
Item
Unterschrift aufklärender Arzt
text