Patient Name
Item
mit
text
C1299487 (UMLS CUI [1])
Item
durch
integer
C1441532 (UMLS CUI [1])
CL Item
Prof Sunderkötter (1)
CL Item
Dr. Weishaupt (2)
Consulting Physician
Item
anderer Arzt:
text
C1441532 (UMLS CUI [1])
Date of Informed Consent Discussion
Item
am
date
C0557061 (UMLS CUI [1,1])
C0021430 (UMLS CUI [1,2])
C0011008 (UMLS CUI [1,3])
Results of investigations complete
Item
Befunde zum ersten Gespräch vollständig
boolean
C0582103 (UMLS CUI [1,1])
C0205197 (UMLS CUI [1,2])
Missing Examination results
Item
ohne Vorliegen von
text
C0582103 (UMLS CUI [1,1])
C1705492 (UMLS CUI [1,2])
Item
Bei dem Gespäch anwesend
integer
C0679646 (UMLS CUI [1,1])
C0557061 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Bei dem Gespäch anwesend
Other Informed Consent Discussion participant
Item
anderer zusätzlicher Teilnehmer
text
C0557061 (UMLS CUI [1,1])
C0021430 (UMLS CUI [1,2])
C0679646 (UMLS CUI [1,3])
Complete education desired
Item
Vollständige Aufklärung im Verlauf erwünscht
boolean
C0030688 (UMLS CUI [1,1])
C0205197 (UMLS CUI [1,2])
C0871633 (UMLS CUI [1,3])
Diagnosis and Extent discussed
Item
Mit der/m Patientin/en wurden seine Diagnose und sein Befund (Ausbreitung) besprochen.
boolean
C0011900 (UMLS CUI [1,1])
C0439792 (UMLS CUI [1,2])
C0557061 (UMLS CUI [1,3])
Comment
Item
Ggfs. gesonderte Bemerkungen:
text
C0947611 (UMLS CUI [1])
malignant potential, possibility of micro metastasis
Item
Allg. die hohe Malignität des MM inkl. Möglichkeit bereits bestehender (Mikro-)Metastasierung
boolean
C0006826 (UMLS CUI [1])
C1513276 (UMLS CUI [2])
cancer etiology
Item
Bisher bekannte oder angenommene Ursachen (Krebs allgemein, familiäre Veranlagung für melanozytäre Neubildungen, exogenen Faktoren (UV-Exposition)
boolean
C1516195 (UMLS CUI [1])
Prognosis
Item
Seine Prognose (anhand TD, Ulkus, Mitose, LK-Status, Komorbidität)
boolean
C0033325 (UMLS CUI [1])
Item
Zuordnung erläutert in die Gruppe mit niedrigem Risiko oder Gruppe mit hohem Risiko
integer
C0684030 (UMLS CUI [1])
Code List
Zuordnung erläutert in die Gruppe mit niedrigem Risiko oder Gruppe mit hohem Risiko
CL Item
niedriges Risiko (2)
Melanoma not manifest
Item
Melanom z. Zt. klinisch nicht manifest (unter Kontrolle, in Remission)
boolean
C0205319 (UMLS CUI [1,1])
C0025202 (UMLS CUI [1,2])
limitations caused by cancer
Item
Mögliche Einschränkungen durch den Krebs, ggf. Maßnahmen für Management zu Hause
boolean
C0449295 (UMLS CUI [1,1])
C0006826 (UMLS CUI [1,2])
possible implications for the desire to have children
Item
Ggf. Bedeutung für Kinderwunsch (Familienplanung) erläutert (abhängig von Risikogruppe)
boolean
C0009861 (UMLS CUI [1,1])
C1280500 (UMLS CUI [1,2])
remarks about prognosis
Item
Ggf. Dokumentation gesonderter Bemerkungen zur Prognose
text
C1516221 (UMLS CUI [1,1])
C0947611 (UMLS CUI [1,2])
Patient decree made subject of discussion
Item
Patientenverfügung angesprochen (z.B. vor Chemoth. oder bei Progress; individuell handhaben)
text
C0030705 (UMLS CUI [1,1])
C1283828 (UMLS CUI [1,2])
patient decree received
Item
Patientenverfügung eingeholt (in Akte)
boolean
C0030705 (UMLS CUI [1,1])
C1283828 (UMLS CUI [1,2])
Item
Psycho-onkologische Beratung in der Psychosomatik angeboten (ab Stadium III angemeldet):
integer
C0474178 (UMLS CUI [1])
Code List
Psycho-onkologische Beratung in der Psychosomatik angeboten (ab Stadium III angemeldet):
CL Item
aktuell gewünscht (1)
CL Item
evtl. später gewünscht (2)
CL Item
aktuell abgelehnt (3)
psychological documentation
Item
Psychoonkologische Basisdokumentation
boolean
C0205486 (UMLS CUI [1,1])
C0920316 (UMLS CUI [1,2])
Item
Beratung und Gespräch mit Sozialarbeiter/in
integer
C0010210 (UMLS CUI [1,1])
C0037444 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Beratung und Gespräch mit Sozialarbeiter/in
CL Item
ja, soll stattfinden (1)
CL Item
hat stattgefunden (2)
CL Item
nein, Patient lehnt zunächst ab (3)
Item
Erster Eindruck vom Patienten:
integer
C0596764 (UMLS CUI [1])
Code List
Erster Eindruck vom Patienten:
CL Item
hat Tragweite der Aufklärung verstanden (1)